Studi Landskap sebagai awal Riset Implementasi JKN Dipresentasikan oleh Edhie S Rahmat, Health System Specialist, USAID Jakarta -
[email protected]; Zohra Balsara – MCH/HSS team leader
[email protected]
Abt Associates Inc. In collaboration with:
Broad Branch Associates | Development Alternatives Inc. (DAI) | Futures Institute | Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health (JHSPH) | Results for Development Institute (R4D) | RTI International | Training Resources Group, Inc. (TRG)
Riset Implementasi mengamati kesenjangan - apa yg terjadi vs. apa yg seharusnya Yg semestinya (teori)
Yg sesungguhnya terjadi (praktek)
WHO, 20132
Studi Landskap sebagai awal RI • •
Alasan: Konsep Riset Implementasi masih relatif baru Tujuan Utama: – Mengumpulkan Studi JKN/UHC yang sudah terlaksana, sedang dilaksanakan dan direncanakan – Identifikasi kesenjangan subyek/topik untuk menajamkan RI – Identifikasi dan memetakan individu, lembaga, pelaksana dan pendukung dana untuk riset, monitoring dan pelaksanaan JKN
•
Sumber informasi – Riset Pustaka: Tinjauan analisis kebijakan dan studi-studi sesuai sejarahnya, konteks, rencana dan regulasi terkait JKN – Lebih dari 24 wawancara dengan tokoh kunci dan lembaga pemegang mandat (Pemerintah, Akademisi, Lembaga Pembangunan Internasional, Lembaga Riset swasta)
3
Potret Pemegang mandat JKN untuk RI Nasional
Provinsi
Kab/Kota
Komunitas
DJSN: Set premium & GOI contribution Dev. Policy on Sos.prot. General Oversight
-
-
BPJS Watch; Medias
MOF: Set PBI rate/premium BPJS op. fund
Premium of ex-Jamkesda?
Premium of ex-Jamkesda?
MoH PPJK: Set Implementation guideline; Oversee Eligibility of PBI beneficiaries
Dinkes:: Add members?
Dinkes:: Add members?
OJK: Financial Oversight
-
-
Bappenas: Program Dev. & KPI Monitoring
Bappeda??
Bappeda??
Universities?
BPK, KPK: Audit & Fraud Prevention & Investigation
Inspectorate
Inspectorate
Monitoring: CSOs, Media
MoH BUK, GKIA, P2PL: Set standard of services
Dinkes?
Dinkes
Professional org.
BPJS: Fund Manager, Credentialing, Cost Containment & QC
Prov. BPJS
Distirct BPJS
Monitoring: Local CSOs;
4
151 Riset yang telah terlaksana, sedang berlangsung & direncanakan – Y2005-2015 Subyek peminatan bervariasi sesuai organisasi utama, penyandang dana, lembaga riset dan detil riset tersedia. Berikut salah satu contohnya Tema Utama
Total Studi
Selesai - Feb Penulisan Berlangs Rencana 2015 Laporan ung 2015 & dst
Pembiayaan Kinerja Sistem Kesehatan Lingkungan Regulasi Spesifik penyakit
60 40
43 27
0 1
10 10
7 2
35
32
0
2
1
12
7
2
3
0
Ekuitas
4 151
4 113
0 3
0 25
0 10 5
‘Kesenjangan’ Topik Studi JKN Efek pembiayaan JKN di FKTP
Effek pembiayaan JKN terhadap rujukan Peran BPJS sebagai pembayar Efektifitas BPJS dalam menarik fasilitas swasta Targeting JKN terhadap orang miskin dan hampir miskin
Pemahaman masyarakat umum tentang JKN Harga-efektifitas dan Implikasi biaya dari penambahan manfaat KIS Monitoring integrasi Jamkesda Rancangan Kebijakan Tata kelola JKN dan pelaksanaannya 6