申請編號： 

St. Francis Xavier’s School, Tsuen Wan 2018/2019 Application for S1 Discretionary Place

荃 灣 聖 芳 濟 中 學

   

申 請 中 一 自 行 分 配 學 位 (2018-2019)

Photo here  學生近照 

Before filling in this Form, please read the “Notes” 填此表前請先閱讀「申請須知」

A. Personal Information 個人資料 Name (英文姓名)：

（中文姓名）：

ID number 身份證號碼：

Religion 宗教：

Date of birth 出生日期：____Day 日____Month 月_____Year 年

Place of birth 出生地點：

Home Address 住址： Email address 電郵地址：

Contact Tel. No. 聯絡電話：

Father’s Name 父親姓名

Mother’s Name 母親姓名

Occupation 職業

Occupation 職業

Mobile No. 手電號碼

Mobile No. 手電號碼

If applicant’s father/brother is an alumnus, please write down his name and year of graduation in S5: 如學生的父/兄為本校校友，請填寫父/兄的姓名及中五畢業年份。 _________________________________

If applicant’s elder brother is a present student, please write down name of brother and present class: 如學生的兄長現正在本校就讀，請填寫兄長的姓名及班別。 ______________________________________

Name of Primary School 就讀小學校名 _____________________________________________________ B. Academic and other achievements 學業及其它成就 Academic Performance 學業表現 Results of P.5 First Term Exam    (Grade or Rank)  小五第一學期考試成績（等級  或  名次）  Results of P.5 Final Exam    (Grade or Rank)  小五期終試成績（等級  或  名次）  Results of P.6 First Term Exam    (Grade or Rank)  小六第一學期測驗/考試成績（等級  或  名次） 

Chinese 中文 

English 英文 

Maths.  數學 

General  Studies  常識 

Position in Form (級中排名)  (if applicable)(如適用) 

Conduct 操行 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Outstanding achievements in the sports, music, visual arts, performance in P.5 - P.6 學生就讀小五至小六期間，在體育、音樂、視覺藝術、表演方面所獲得的成就  Awards (獎項)

Name of Awards 獎項名稱

Year 年份

Organization 頒發機構

Awards at the international, national or the local (HK-wide) level 國際級、國家級或本地級(全港性)獎項

Awards at the local (regional within HK) or school level 本地級(地區性) 或校內獎項

註︰家長填報資料只供本校審核學生申請學位之用；本校會根據教育局規定處理學位申請表格。 

Other Learning Experiences (其他學習經驗) Name of Activities

Achievement / Prizes / Responsibility

Year

項目

成就 / 獎項 / 職責

年份

1 ____________________________________________________________________________ 1. Services (服務) (Monitor, Prefect, Volunteer, etc) (如班長、風紀、義 工等)

____________________________________________________________________________ 2 ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 3 ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________

2. Achievements in Interschool Speech / Verse-speaking / Drama / Debate activities (曾參與聯校演講/ 朗誦/話劇/辯論活 動所獲得之獎項)

1 ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 2 ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 3 ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 1 ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________

3. Other Achievements (其它方面的成就)

2 ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 3 ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________

Within 100 words, describe what you want to achieve in secondary school, and explain why you believe St. Francis Xavier’s  School Tsuen Wan suits you. (You may use either Chinese or English in your own handwriting.)  請學生以不多於 100  字，描述你希望在中學得到甚麼，以及解釋為何荃灣聖芳濟中學適合你。(以中文或英文書寫)  N.B. This section will not be graded and is only for the applicant’s self‐reflection.  註︰此部份不予評分，只供學生自我反省之用。

               

I hereby confirm the above information provided is valid.  本人確認以上為正確資料。  Signature of Parent 家長簽署： 

 

Date 日期： 

  註︰家長填報資料只供本校審核學生申請學位之用；本校會根據教育局規定處理學位申請表格。 

 

本校已收妥並處理閣下之「申 請 中 一 自 行 分 配 學 位 (2018-2019) 」表格。

申請編號︰

荃灣聖芳濟中學〈入學及註冊組〉 校印

St. Francis Xavier’s School Admission & Registration Section

Notes 申請須知 1.

This Application Form is distributed free of charge. 本表格免費派發。

2.

Please complete the Application Form in either Chinese or English and return it to the school office by hand from 02/01/2018 to 17/01/2018. 本表格可以中文或英文填寫，並於 2018 年 1 月 2 日至 17 日親自交回本校辦事處。

3.

When returning the Application Form, Please provide the followings: 交回本表格時請連同以下文件。 (i)

Application form for Secondary One (S1) discretionary places (DP) 2018-2019 (school preference ‘1’/‘2’). (Distributed by EDB through primary school) 2018-2019 中一自行分配學位學校(第一或第二志願)申請表。(教育局經小學派發)

(ii) a photocopy of student’s Identity 該生之身份證影印本 (iii) a photocopy of student’s primary five first term examination and final examination report, primary six first term examination report and other certificates 小五第一學期及期終考試成績表、小六第一學期成績表及其他成績影印本(如有) (iv) a photocopy of baptism certificate if the student is a Catholic. 領洗紙影印本（若該生是天主教徒） (v) an envelope with proper name and address of the applicant (with stamp). 一個填寫好申請人姓名及地址的回郵信封。(貼上郵票) * Note: Do not need to submit recommendation letters.    註：不需提交小學推薦信。 4.

Please refer to the school notice board or leaflet over the criteria for admission. 有關收生準則請留意學校通告板或準則單張。

Reminder 溫馨提示 Parents are advised to fill in the Choice of School Form distributed by primary school during the Central Allocation Stage (April-May 2018). Code of St. Francis Xavier’s School Tsuen Wan is 343 於二零一八年四月至五月統一派位階段，請家長緊記填寫由小學派發的《統一派位選擇學校表格》。 荃灣聖芳濟中學–學校編號為 343