DRP Triatlón Hondarribia 2.017

1. INTRODUCCION Para la realización del trabajo de fin de curso del módulo MF 0362

Emergencias

Sanitarias

y

Dispositivo

de

Riesgo

Previsible, cursado en Easo Politeknikoa, he querido basarlo en una situación real, totalmente relacionado con mi práctica laboral pasada y, posiblemente, futura y que me sirviese para profundizar en mis conocimientos adquiridos durante el desarrollo del módulo. Ante la imposibilidad de realizarlo, lo descrito en este documento es una situación que podría darse en la realidad, pero a día de hoy es sólo una hipótesis. El Dispositivo de Riesgo Previsible (DRP) que desarrolla este documento es para afrontar la cobertura asistencial a la Triatlón de Hondarribia que se celebrará el lunes 13 de Febrero de 2.017 a las 15:30 para poder ser capaz de dar una respuesta inmediata, puntual y personalizada adoptando una serie de medidas que garantizan la adecuada cobertura asistencial,

considerando

los

riesgos

previsibles

extraordinarios posibles en este tipo de eventos.

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y

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2. CONCEPTO -Un riesgo previsible en un evento es aquel que, atendiendo

a

las

características

del

evento,

tiene

probabilidades de ocurrir. -Un dispositivo de riesgo previsible (DRP), es la estrategia de despliegue de medios y recursos, tanto humanos como logísticos, que se realiza para atender acontecimientos colectivos planificados con el objetivo de garantizar la seguridad y, si es necesario, proporcionar asistencia sanitaria inmediata.

3. OBJETIVOS - La identificación de los riesgos más probables asociados en las personas que participan en el triatlón así como del personal que se concentra en las inmediaciones para disfrutar del paso del triatlón. - Garantizar la asistencia sanitaria, la salud pública y la atención

a

las

emergencias

tanto

individuales

como

colectivas en el lugar del acontecimiento, mediante una rápida respuesta a las demandas sanitarias, la clasificación de los heridos y enfermos, la resolución “in situ” de las patologías no graves y la estabilización y el transporte Maite Ugartemendia

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asistido de los enfermos críticos, realizando para ello un plan asistencial con personal cualificado. -

Asegurar

el

Soporte

vital

avanzado,

así

como

la

estabilización y, en caso necesario, traslado a centros hospitalarios útiles.

4. FASES DE ELABORACIÓN El

desarrollo

de

un

DRP

requiere

que

se

analice

pormenorizadamente el tipo de acontecimiento, defina los medios humanos y materiales necesarios y establezca los procedimientos operativos. Esta metodología consta de tres fases: - Fase de diseño. - Fase de ejecución. - Fase de desactivación.

4.1.- Fase de Diseño 4.1.1. Definición del evento: El evento es un triatlón, actividad deportiva competitiva de tres disciplinas (natación, ciclismo y carrera pedestre), que

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discurrirá por las calles de Hondarribia, y concretamente por: - Natación: 1.000 metros en la Playa de Hondarribia. - Ciclismo: 22 Km. con inicio y fin en la playa, siguiendo el recorrido marcado por la organización por los aledaños de la ciudad, siendo un circuito extra urbano. - Carrera pedestre: 6 Km. con inicio y fin en la playa, siguiendo el

recorrido marcado por la organización por

las calles de la ciudad, siendo un circuito urbano. 4.1.2. Análisis de la concentración: El evento es una triatlón, actividad deportiva competitiva de tres disciplinas (natación, ciclismo y carrera pedestre), que discurrirá por el municipio de Hondarribia. - Lugar de la celebración: Existente varios recorridos, uno acuático, otro por el exterior de la ciudad y el último por las calles de la ciudad, siendo el recorrido principalmente por asfalto - Fecha: Lunes 13 de Febrero de 2.017. El pavimento puede estar húmedo dependiendo de las precipitaciones durante o previa a la carrera, pudiéndose producir caídas por perdida de adherencia. - Duración: La salida se dará a las 15:30 y el tiempo máximo de duración será de 3 horas 30 min. Maite Ugartemendia

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- Tipología de los asistentes: La mayoría de los asistentes cuentan con una forma física aceptable, siendo 200 el número máximo de participantes. - Antecedentes: A la hora de redactar este DRP no se dispone de documentación ni información alguna de algún DRP ni memoria de años anteriores para este evento y poder tener alguna referencia y/o mejorar alguna cuestión.

4.1.3. Estudio de Riesgos: - Riesgos Individuales: • Natación:

ahogamiento,

conocimiento, digestión.

Por

hipotermia, ello,

golpes,

pérdida

calambres,

durante

el

de

corte

de

transcurso

del

segmento de natación existirán varias embarcaciones que en un momento dado podrán socorrer al participante. • Ciclismo: caídas por pérdida de adherencia en asfalto y zonas de paso de cebra y bajadas con gran desnivel,

hipoglucemias,

golpes

de

calor,

deshidratación, atropellos por vehículos, etc. Aunque el desarrollo de la prueba es en un 85% por caminos rurales, el tráfico de posibles vehículos como puedan ser motos, o coches que acceden a sus parcelas Maite Ugartemendia

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estén

circulando

por

ellos.

El

camino

estará

controlado pero no cerrado. El tramo urbano estará protegido por la policía local y voluntarios. • Carrera pedestre: caída y cansancio, fatiga, golpe de calor. También existe riesgo de intromisión de vehículos en algún punto no controlado o privado. Aunque se dispondrá de efectivos de la Policía local y miembros de la organización no se puede controlar la educación y civismo de los usuarios de vehículos. Aunque a modo de protección se informarán a los locales comerciales y vecinos de la zona y todas las calles

permanecerán

cerradas.

El

tráfico

estará

restringido y controlado, vigilando incluso recintos y accesos privados.

Dentro de los riesgos, hay que destacar: a) Patología traumática: entre las que hay que tener en cuenta, desde las más leves como abrasiones, heridas y quemaduras hasta las más graves, como esguinces, contracturas y sobrecargas musculares, lumbalgias, ampollas, esguince de tobillo, luxaciones y fracturas. También puede haber algún politraumatizado e incluso algún traumatismo craneoencefálico (TCE).

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b) Patología asociada al calor: entre las que cabe destacar

los

manifestarse

calambres,

el

como

síncope

un

síncope,

que

puede

convulsivo,

el

agotamiento o colapso y el golpe de calor, tanto en su forma pasiva como activa. Hay que remarcar que dentro de éstas las más frecuentes serán los calambres y el golpe de calor, en su forma activa

c) Patología cardiaca: hipotensión, sincope, arritmia e incluso alguna manifestación de cardiopatía isquémica.

d)

Patología

endocrina

asociada

al

ejercicio:

deshidratación e hipoglucemias. - Riesgos Colectivos: Caídas por el efecto dominó, accidentes de tráfico, causados por que algún grupo de participantes o algún conductor no respete la prohibición de paso, así como que el día de la prueba caiga lluvias intensas y que el corredor pueda perder adherencia, pudiéndose producir caídas en cadena. Hay que tener en cuenta la posibilidad de que se produzcan accidentes de múltiples victimas, atropellos de los participantes o espectadores por algún vehículo.

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4.1.4. Hipótesis: Una vez determinados y catalogados los riesgos se elaboran las hipótesis, que van a determinar los medios, recursos y procedimientos para establecer el DRP. La hipótesis más probable es la caída individual del corredor, produciéndose contusiones, heridas, así como fracturas.

4.1.5. Recursos Sanitarios: - Humanos: • Responsable de la Organización: • Centro Coordinación: Maite Ugartemendia. • Puesto Medico Avanzado: Dra. Nora.O y 1 enfermera • Unidades Asistenciales: o Acuático: 2 Patrones, 2 Socorristas acuáticos y 5 voluntarios en piraguas. o Ciclismo: 2 motoristas Técnicos en Emergencias, 2 conductores

de

ambulancias,

2

Técnicos

en

Emergencias, 4 Puestos a pie en puntos críticos (“P”),

1

conductor

de

ambulancia

transporte

colectivo. o Carrera

pedestre:

conductores

Maite Ugartemendia

de

1

médico

ambulancias,

en 2

meta,

Técnicos

2 en

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Emergencias,

2

motoristas

Técnicos

en

Emergencias y 2 Puestos a pie en puntos críticos (“P”).

- Técnicos/materiales: • 1 Embarcación. • 1 Moto acuática. • 5 Piraguas. • 2 Motos de carretera con baúl de viaje. • 1 Ambulancia Soporte Vital Avanzado. • 2 Ambulancias Soporte Vital Básico. • 1 Ambulancia Transporte Colectivo. • 12 Talkies. • 1 Carpa con 12 camillas.

4.1.6. Comunicaciones: Las comunicaciones entre el Centro Coordinación, el Puesto Medico Avanzado, los medios acuáticos, las ambulancias de ruta, las motos y los “P”, se harán por medio de talkis y de telefonía móvil. Las comunicaciones entre el Centro de coordinación con el responsable de la carrera, lo hará por medio de telefonía móvil.

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Las piraguas se comunicaran con la embarcación o la moto acuática por gestos, para que en caso de asistencia sanitaria, estos levanten el remo y una embarcación se acerque.

INDICATIVOS: Coordinador PMA:………..PAPAMAIK 0 Ambulancia SVA:…………. ALFA 0 Ambulancia SVB:…………..ALFA 01, ALFA 02 Ambulancia Colectiva:…...ALFACHARLI 01 Motos Carrera:..………….…..MAIK 01, MAIK 02 Embarcación:…………………..ECO 01 Moto Acuática:………….…....ECO 02 Puestos a pie “P”……...…….PAPA01, PAPA02, PAPA03, PAPA04

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TELÉFONOS: RECURSO

INDICATIVO

NOMBRE

TELÉFONO

Director Deportivo Director Técnico Responsable Organización Coordinador PMA

PAPAMAIK 0

Ambulancia SVA

ALFA 0

Ambulancia SVB

ALFA 01

Ambulancia SVB

ALFA 02

Ambulancia Colectiva

ALFACHARLI 01

Moto Carrera

MAIK 01

Moto Carrera

MAIK 02

Embarcación

ECO 01

Moto Acuática

ECO 02

Técnico “P”

PAPA 01

Técnico “P”

PAPA 02

Técnico “P”

PAPA 03

Técnico “P”

PAPA 04

POLICIA LOCAL

943 11 13 13

ERTZAINTZA

943 53 88 60

UTE

943 46 11 11

HOSPITAL DEL BIDASOA

943 00 77 00

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4.1.7. Infraestructuras y Servicios: En la zona de logística (salida y meta), se instalará la carpa parta el Puesto Medico Avanzado (PMA) y Centro de Coordinación, y todo el material necesario para realizar cuantas atenciones necesiten los participantes, con médico, 1 enfermero/a, un conductor y los 1 Técnico encargado de la coordinación del dispositivo. El aparcamiento de vehículos para los participantes, se realizará en el aparcamiento de la playa, donde se instalarán paneles informativos con reseñas del evento para los participantes. Las duchas, vestuarios, guardarropa y baños, los deportistas utilizarán los del polideportivo Hondartza de Hondarribia. La organización

dispondrá

de

baños

químicos

en

las

inmediaciones de la salida/meta. Durante la triatlón se han establecido diferentes puntos de avituallamiento: • Prueba

ciclista:

en

Km

10

con

agua

y

bebidas

energéticas. • Prueba carrera pedestre: en km. 2 y 5 con agua y bebidas energéticas. La organización dispondrá de megafonía y altavoces para dar información a los participantes.

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En la zona de transición de la prueba de natación a ciclismo, y de ciclismo a carrera pedestre,

se dispondrán de vallas

donde se ubicarán las bicicletas de los deportistas. La zona estará protegida y vigilada por personal de la organización.

La zona de llegada a meta, deberá estar balizada y se dispondrá de un arco de aire para indicar la zona de meta.

4.1.8. Ubicación de recursos: RECURSO

INDICATIVO

Ambulancia SVA

ALFA 0

Ambulancia SVB

ALFA 01

Ambulancia SVB

ALFA 02

Ambulancia Colectiva

ALFACHARLI 01

Moto Carrera

MAIK 01

Moto Carrera

MAIK 02

Embarcación

ECO 01

Moto Acuática

ECO 02

Técnico “P”

PAPA 01

Técnico “P”

PAPA 02

Técnico “P”

PAPA 03

Técnico “P”

PAPA 04

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UBICACIÓN Junto a la carpa, en la meta En la zona de transición natación-Ciclismo. Cuando pase el último participante irá detrás de la carrera. En la zona de la sociedad Alkartasuna, cuando pase el último participante se dirigirá a la zona de meta. Detrás del último ciclista. Luego detrás del último corredor a pie. Detrás de los 50 primeros ciclistas. Luego continuará con los corredores. Detrás de los 125 primeros ciclistas. Luego continuará con los corredores. En el agua, una vez finalizada la prueba acuática se dirigirán al Puerto deportivo En el agua, una vez finalizada la prueba acuática se dirigirán al Puerto deportivo En el Faro Higer, una vez pasado el último ciclista, bajará para ubicarse en el Km 2 de la carrera pedestre. A la altura del campo de tiro, una vez pasado el último ciclista, bajará para ubicarse en el Km 4 de la carrera pedestre. En la rotonda de la copa, una vez pasado el último ciclista, le recogerá la AlfaCharli En la rotonda de Arroka, una vez pasado el último ciclista, le recogerá la AlfaCharli

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4.1.9. Rutas de Evacuación: Desde la zona de la Playa (salida/meta), desde la carpa del PMA o desde la zona de evacuación de la prueba de natación, por Baserritar Etorbidea, luego por el aeropuerto. Desde la carrera de ciclismo, por el recorrido hasta llegar a la rotonda de la copa, luego por el aeropuerto. De la carrera pedestre, por la Marina o por Baserritar Etorbidea. Si

no

es

estrictamente

necesario

la

ambulancia

no

circulara por el recorrido de los participantes, (excepto ambulancia de cierre) y si lo tiene que hacer seria en sentido de la carrera, y en sentido contrario SOLO si es por riesgo vital para algún participante.

4.1.10. Seguro: La Organización dispone seguro de responsabilidad civil anual, concertado con la compañía Mapfre y el seguro de accidentes no está aun concertado, ya que, siendo a partir de las 15 horas del día 13 de febrero fecha en que se cierra las inscripciones, se elegirá la aseguradora, dependiendo del número de participantes.

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4.1.11. Hospital de Referencia: Todos los traslados a centros asistenciales se harán al Hospital Comarcal del Bidasoa (Indicativo Punto Bravo).

4.1.12. Planos: Prueba Natación:

BOYA 1

BOYA 2 SALIDA

ZONA TRANSICIÓN CICLISMO

Tanto la moto acuática como la embarcación, no podrán sobrepasar el límite (línea amarilla) de la zona de nado, a excepción de que les reclame un piragüista o un nadador.

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Prueba Ciclismo:

Zona transición nado-ciclismo:

PMA

ZONA TRANSICIÓN CICLISMO

SALIDA

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Recorrido prueba ciclismo:

A02

P03

P02

P04

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P01

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Prueba Carrera pedestre: Zona transición ciclismo-carrera:

ZONA TRANSICIÓN CICLISMO

PMA

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Recorrido prueba carrera pedestre:

PMA

P02

P01

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4.1.13. Hojas de Asistencia: Todas

las

asistencias

sanitarias

realizadas,

tanto

las

asistencias in situ como las que necesiten traslado, se anotarán en las hojas de asistencia, debiendo reflejar nombre y apellidos, edad, número de dorsal, dirección, teléfono, diagnostico y destino. Cada asistencia se deberá comunicar al Centro Coordinador. Cada traslado que se realice al hospital de referencia, se deberá sellar la hoja de asistencia, entregándosela al finalizar el evento al PMA.

4.1.14. Comunicación al 112 del evento: El Centro de Coordinación comunicará al Centro Coordinador de Emergencias 112, la realización del evento, indicando el inicio

y

finalización,

recorrido

y

recursos

sanitarios

desplegados. (Suele ocurrir que cuando se lesiona algún corredor, el alertante en vez de llamar a los recursos sanitarios de la prueba llama al 112, y cuando llegan estos, el lesionado ya no está, o está siendo atendido por la asistencia sanitaria del evento).

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4.2.- Fase de Ejecución 4.2.1. Preparación del evento: Una hora antes de iniciar la prueba de natación (14:30h), todos los dispositivos sanitarios estarán en el Centro de Coordinador para la reunión previa a la misma, encomendar funciones, asignar cometidos, entregar acreditaciones y transmisiones, para que a las 15:30h todos los equipos estén situados en los puntos asignados. PMA (PapaMaik 0): En él se situaran el Coordinador, un Enfermero/a, un Medico y el Conductor de la ambulancia de SVA. La embarcación, la moto acuática y las piraguas deberán estar en el agua una vez finalizada la reunión informativa, con los motores comprobados. La ambulancia de SVB (Alfa 01) se colocará en la zona de transición de natación a ciclismo y una vez que ha salido el último ciclista, se colocará cerrando carrera. La ambulancia SVB (Alfa 02) se colocará en la zona de la Sociedad Alkartasuna. Las motos (Maik 01 y 02) se ubicarán en la zona de transición de natación a ciclismo. La ambulancia de Transporte Colectivo (AlfaCharli 01) una vez finalizada la reunión previa informativa, trasladará a los

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Puestos a pie “P” a sus ubicaciones. Posteriormente volverá a la zona de transición de natación a ciclismo para que una vez que ha salido el último ciclista, se colocará cerrando carrera. Una vez que cada recurso se encuentre en su posición, deberá realizar una comprobación de comunicación con el Centro de Coordinación, para comprobar el estado de las comunicaciones. En

los

trayectos

que

no

sean

transitables

para

las

ambulancias (zonas peatonales o bidegorris), seguirán a la calle siguiente transitable. Si no es estrictamente necesario la

ambulancia

no

circulara

por

el

recorrido

de

los

participantes, (excepto ambulancias de cierre) y si lo tiene que hacer seria en sentido de la carrera.

4.2.2. En caso de asistencia: Cuando se deba realizar una asistencia, el equipo que llegue al lugar de la asistencia, procederá a la valoración y estabilización de los heridos, a su vez informará de la situación al Coordinador, quien a su vez, lo comunicara al médico. Posteriormente, se procederá a la evacuación del/los heridos al PMA/hospital de referencia, si la patología del herido lo indicase, y siempre prescrito por el médico del PMA.

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4.2.3. Traslados al Hospital de Referencia: Durante

el

trayecto

hacia

el

Hospital

el

Técnico

de

Emergencias de la ambulancia redactará el Informe de Asistencia Sanitaria, el cual se deberá rellenar todos sus apartados. A la llegada a recepción de Urgencias del Hospital Comarcal del Bidasoa, mientras un Técnico acompaña al paciente a la zona de triaje, el otro entregará el informe en recepción, dejando una copia para el hospital, debiéndose quedar la dotación con la original sellada, que será entregada al Coordinador al finalizar la carrera. Tanto a la llegada al hospital como a su salida, el TES llamará al Coordinador para informar de la llegada y de la salida del mismo, para que les dé indicaciones del punto al que se tienen que dirigir de la carrera. Si el traslado del accidentado hacia el hospital no necesita cuidados de Soporte Avanzado se hará con la ambulancia de SVB (Alfa 01 o Alfa 02).

4.2.4. Emergencia Extraordinaria: En caso de Emergencia Extraordinaria, (ya que la demanda sobrepasa los recursos), el Coordinador alertará al Centro

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Coordinador

del

112,

para

que

mande

los

recursos

necesarios.

4.3.- Fase de Desactivación La desactivación de este dispositivo será progresiva, y deberá realizarse de manera formal. Al finalizar la prueba se procederá al desmontaje de toda la infraestructura utilizada así como a la limpieza de la instalación, a fin de restaurar lo más pronto posible el medio en el cual se ha desarrollado la actividad. Una vez completado el juicio crítico y como punto final del dispositivo,

se

realizará

la

memoria

justificada

del

dispositivo. La realizará el Responsable del dispositivo con las aportaciones realizadas por los profesionales que han participado en el mismo. Esta memoria deberá incluir los datos relativos a todas las fases del dispositivo como son: • Definición y tipo de dispositivo. • Recursos materiales utilizados y su ubicación. • Recursos humanos integrantes del dispositivo. • Estadísticas de las asistencias sanitarias realizadas por: o Puesto Medico Avanzado (PapaMaik 01). o Ambulancia SVB (Alfa 01 y Alfa 02). Maite Ugartemendia

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o Ambulancia Transporte Colectivo (AlfaCharli 01). o Motos (Maik 01 y Maik 02). o Embarcación y moto acuática (Eco 01 y Eco 02). o Puestos a pie “P” (Papa 01, Papa 02, Papa 03 y Papa 04). • Problemas detectados. • Cronograma de actuación. • Informe del juicio crítico realizado. • Memoria económica.

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5. MEMORIA ECONÓMICA CONCEPTO

PRECIO UNIDADES UNITARIO (€/Ud.)

COSTE (€)

Ambulancia SVA -Salida del servicio - Hora de servicio

1

411,60

411,6

5,50

41,16

226,38

Ambulancia SVB -Salida del servicio - Hora de servicio

0 2

154,35

308,7

11,00

30,87

339,57

Ambulancia Transporte Colectivo -Salida del servicio - Hora de servicio

0 1

86,30

86,3

5,50

17,23

94,77

Moto Emergencias -Salida del servicio - Hora de servicio

0 2

72,03

144,06

11

25,73

283,03

Embarcación y moto acuática

0

-Salida del servicio

2

72,03

144,06

- Hora de servicio

4

25,73

102,92

22

22,84

502,48

1

1358,75

1358,75

TOTAL

4002,62

Puestos a pie “P” Carpa PMA

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