dKLf;& INTECRATE0

lol

SOP/AV/01/07 Ed.2 Rev.O

EASE

BUTIRAN PEMOHON (Applicant's Particular)

1.

PERtsAHARUI

BARU (New)

STATUS

TUKAR (Change)

NAMA PENUH SEPERTI DI KP/ PASSPORT Full Name as in lC / Passport TARIKH LAHIR Date of Birth

7.

TEMPAT LAHIR

KP BARU

Place of Birth

New lC

NO. PASSPORT

WARGANEGARA

Passport No

Nationality

TARAF PERKAHWII:AN l\.4arital

BUJANG Sing le

Status

8.

BERKAHWIN Matried

I I

BEMPA HARI DALAM SEBULAN BERTUGAS DI KLIA Days per month working in KLIA

ALAMAT Address

,I1.

BANDAR

NEGERI State

City

13,

12. POSKOD Postcode

I

NO. TELEFON

Telephone No.

NAMA MAJIKAN Company's Name

ALAMAT PEJABAT Office Address NO.

I

TEL.PEJABAT

Office Phone No

17.

STATUS PERKHIDMATAN

TETAP Permanent

Employment Status

JAWATAN

SEMENTARA Temporary

19. NO. PEKERJA

Designation

Staff No

JABATAN

21. TARIKH MULA BERKHIDMAT

Department

Date of Service

ALAMAT EMAIL Email Address

KELULT'.sAN KAWASAN PERSEITDIRIAB kn,,h

*^Mtuc

Alh. v.l

KAWASAN WARNA PAS

NAMA;

.....................

Pass Colour

Name TANDATANGAN:

Siganature

" ""

COPMSMI KETUAJABATAN/l\,'lrufXnf'f"

'

JENIS PAS Pass Type

TETAP Permanent

SEMENTARA Temporary

COP RASMJ

TEMPOH Period

irt$Elllu

-An1L$n.ylr+$*f'tr KLlA-tublic

TAHUN Year

BULAN Month

*1il*Mr;:i$IA

Are AffioEl

TARIKH TAMAT Expired Date

KAWASAN

Area NO. PAS Pass No Name TANDATANGAN

TEMPLATE

Signature

coP RAsMl

PENG. KESELAMATAN MAs/ KLAS/

MAS/KLAS/FCZ

Fcz

Security Manager official Stamp

TARIKH PROSES Process Date

LULUS ADoroved

TIDAK LULUS Not Aooroved

TANDATANGAN Signature

NAMA; Name

TANDATANGAN: Signature COP RASMI PENGURUS AVSEC KLIA l\.,lanaoer - AVSEC KLIA Official Stamo

PEGAWAI PEJABAT PAS KESELAMATAN Security PassOepartrent Officer

r. 2

Semua pemohon dikehendaki menyertakan satu salinan kad pengenalan / passport (bagi warganegara asing sahaja) dan surat sokongan dari majikan / jabatan serta satu salinan pas keselamatan KLIA Grdahulu. ApPlicants have to have a @py of ldentfi€tion Card / Passport (tor Foreigne6 only) , the ReteEn@ Letter from Employ€r / Department and

All Klaa Pomah€nt Socurity Pass aPPlication are subjeci to usage

L

a

Photostat @py of previous KL|A pass.

Setiap pemohon Pas Keselamatan Tetap dikehendaki memakai Pas Harian selama 2 minggu sebelum mengemukakan permohonan Pas Tetap KLIA. of

KLIA Daily Pass tor 2

(trc)m6ks

prior to submitting the KLIA Pemanent Security pass appli€tion.

Pas Keselamatan KLIA hanya digunakan bagi tujuan tugas rasmi sahaja. The KLIA Security Pass is for Official use only.

Pas Keselamatan KLIA hendaklah dipamirkan dibaju anda sepanjang masa ketika berada di KLIA. The KLIA Security Pass have io be display at alltimes within KLIA.

Pas Keselamatan KLIA boleh ditarik balik pada bila-bila masa tanpa sebarang alasan oleh pahagian Keselamatan, Malaysia

Airports (Sepang) Sdn. Bhd. The KLIA Securily Pass c€n be retract at any time without excuse by the Malaysia Airports (Sepang) Sdn Bhd Security Departmenl.

Pemegang pas hendaklah menuniukkan Pas Keselamatan KLIA / Kad Pengenalan apabila dikehendaki oleh anggota keselamatan Malaysia Airports (Sepang) Sdn. Bhd. yang bertugas pada bila.bila masa di KLIA. Pass Holders are needed to show the KLIA Security Pass / ldentity Card when asked to do so by lhe Security Personnel of Malaysia Airports (Sepang) Sdn Bhd at any time in KLIA

.

Kehilangan Pas Keselamatan KLIA hendaklah dilaporkan dengan segera kepada Bahagian Keselamatan, Malaysia Airports (Sepang) Sdn. Bhd. berserta dengan laporan polis. Lost of KLIA Security Pass has to be immidiaiely reported to Secunly Departmeni of Malaysia Airports (Sepang) Sdn Bhd along with a copy of Police Report.

Pemegang Pas Keselamatan KLIA yang bertukar Jabatan / illajikan atau tempat kerja yang tidak memerlukan Pas Keselamatan KLIA hendaklah mengembalikan semula kepada Bahagian Keselamatan, Malaysia Airports (Sepang) Sdn. Bhd. The KLIA Security Pass need to be return to Malaysia Airports (Sepang) Sdn Bhd when the pass holder change department / company. 7.

Pas Keselamatan KLIA tidak boleh ditukar milik atau dipinjamkan kepada orang lain. The KLIA Security Pass in whatever condition is not lransferable to others.

Memperbaharui Pas Keselamatan KLIA, permohonan hendaklah dibuat dalam tempoh sebulan sebelum tarikh tamat pas. Sebarang kelewatan memperbaharui Pas Keselamatan akan mendatangkan kesulitan pada anda. For renewal of KLIA Security Pass, all applications need lo be submitted wilhir, a month prior to the expire date of the pass. Any delay will cause inconvinience to lhe applicant.

L

Pemegang Pas Keselamatan KLIA mesti mematuhi kawasan yang telah ditetapkan mengikut warna pas keselamatan anda. KLIA Security Pass holdeG are obligated to be in the area based on lhe given colour zone.

10.

Penggunaan pintu-pintu yang mempunyai pembaca kad bagi kawasan awam adatah mengikut fungsi keria. The use of Doors with Card Readers in Public Area is based of work funclion.

11.

Penggunaan pintu-pintu yang mempunyai pembaca kad bagi kawasan persendirian adalah mengikut ketetapan yang telah dibuat oleh Pengurus Keselamatan Premis. The use of doors with Card Readers in private area is based on approval given by the premise Security Manager.

12.

Pemohon Pas Tetap hendaklah berada dan menjalankan tugas rasmi di KLIA sekurang-kurangnya 20 hari dalam sebulan. The Permanent Pass applicant need to perform official duties / be in KLIA for al least 20 days per month.

13 Pemegang Pas Keselamatan KLIA mesti mematuhi peraturan pemakiran kenderaan yang telah ditetapkan oteh pihak Pengurusan Malaysia Airports (Sepang) Sdn Bhd. KLIA Security Pass holders are bound io follow the vehicle pa*ing regulations set by Management of Malaysia Air,ports (Sepang) Sdn Bhd.

14

Permohonan tukar majikan dikehendaki menyertakan bercama surat pelepasan dari majikan lama / terdahulu. Change application wilh the employer is required to include a letter of release from previous employer.

Malaysia Airports (Sepang) Sdn. Bhd. Pejabat Pentadbiran Keselamatan, Bangunan Terminal ( MTB ) Tingkat Bawah KL International

Airport

64000 KtrA Selangor Darul Ehsan

No. Tel.: 03-87763431 No. Fax:03-87765006

I

63422